什么是“屈光参差”？

首先，我们先来了解“什么是屈光参差？”

屈光参差是指两眼的屈光状态不相一致者，称为屈光参差。一般来说，人的两眼屈光状态普遍存在轻度的差异，完全一致者很少见。屈光参差有多种类型。可表现为两眼屈光性质的不同，或两眼屈光性质相同而屈光度的不同。临床上把屈光参差分为生理性和病理性，两者的划分是以全国儿童弱视斜视防治学组（1985）提出的统一试行诊断标准，即两眼屈光度相差为球镜≥1.50D，柱镜≥1D者为病理性屈光参差。其危害一是损害双眼单视功能；二是导致单眼弱视及外斜视。

那么，引发屈光参差的原因是什么呢？

  在眼睛发育过程中，远视的度数在不断减轻，而近视的度数在不断发展。如果两眼在远视的消减程度或近视的发展进度不同，就可引起屈光参差。先天因素者，出生时就有明显的两眼眼轴发育不平衡，两眼的屈光状态不相对称；另外，眼外伤、眼的手术也可造成屈光参差。

屈光参差的分类

  屈光参差可分为远视屈光参差和近视屈光参差，双眼屈光度不等者称为屈光参差。由于人眼调节活动使双眼等同性的在非矫正状态下，眼通过调节来获得清晰视力，此时屈光参差者如果一眼清晰聚焦，另一眼则常处于视觉模糊状态。如远视性屈光参差者，低度数眼和正视眼清晰聚焦，而其度数较高眼为模糊像，很容易成为弱视。而近视屈光参差者近视眼和低度近视眼用于注视远处目标，高度近视眼用于注视近距离，一般不会引起弱视，但由于缺乏融像机会，容易出现双眼视异常。

屈光参差的危害性如此之大，那么，屈光参差的定义是什么呢？

眼屈光参差就是两只眼屈光不正的度数相差悬殊：一只眼的度数很大，另一只眼的度数很小，甚至正常。或者一只眼远视。另一只眼近视。我们称这类屈光不正为屈光参差，即两只眼屈光度数不等。临床上规定：两只眼屈光不正的度数（远视或近视）相差1.50个屈光度（通常说的150度），或者散光相差1.00个屈光度（通常说的100度）以上者和为屈光参差。这类患者观察物体的时候，一只眼比较清晰，另一只眼比较模糊，甚至两只眼的视力都相当模糊。另外，由于屈光不正的度数存在差异，两只眼视网膜上的物像的大小也存在差异，大脑皮层的融像功能受到不良影响。如果相差5%以上，则两只眼的物像不能融合，大脑皮层会主动抑制物像比较模糊的一只眼，屈光不正度数比较大的一只眼就会发生弱视。

屈光参差形成的弱视我们称之为“屈光参差性弱视”，我们来解读一下屈光参差性弱视。

  屈光参差弱视是由于两个眼睛屈光状态不一致，有强弱之分，从而导致的弱视。简言之，屈光参差弱视是两个眼睛看到的图像不一样，导致眼睛黄斑接触的图像不一样，大脑会选择性地使用视力更好的眼睛所接收到的图像，另外一个眼睛的图像会受到抑制，从而引起弱视。

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